Información general

Autores

Villlalonga L. (Presentador) (1), De Miguel P. (1), Fall D. (1), Allemant E. (2), Bitriain C. (1), Pinto S. (1), Jusué V. (1), Carrascosa J. (1), Ruiz-Clavijo D. (1), González de la Higuera B. (1), Casi M. (1), Saldaña C. (1), Vila J.J. (3)
(1) Hospital Universitario de Navarra . Servicio de Aparato Digestivo
(2) Hospital Universitario de Navarra . Servicio de Aparato Digestivo
(3) Hospital Universitario de Navarra. Servicio de Aparato Digestivo

Introducción

La obstrucción maligna del vaciamiento gástrico (OMVG) afecta hasta un 15 % de los tumores biliopancreáticos, fundamentalmente cáncer de páncreas (CP), siendo la mayoría de estos pacientes no quirúrgicos. En la actualidad existen 2 técnicas endoscópicas en este escenario: la prótesis enteral  duodenal (PED) y la gastroenteroanastomosis guiada por ecoendoscopia (GEUSE). La guías clínicas actuales recomiendan la indicación de GEUSE cuando la supervivencia se prevé mayor de 3 meses. Presentamos nuestra experiencia de GEUSE en patología maligna biliopancreática.

Material

Base de datos prospectiva incluyendo GEUSE realizadas en nuestro centro desde el año 2019 en OMVG. Técnica: Técnica híbrida de gastroenteroanastomosis mediante prótesis de aposición luminal realizadas por el mismo endoscopista. Variables: datos demográficos, causa de OMVG, éxito técnico (realización adecuada de la anastomosis), éxito clínico (reanudación de la ingesta sin vómitos) y complicaciones asociadas al procedimiento. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad y resultados de la GEUSE en patología maligna biliopancreática.

Resultados

Se realizaron 22 GEUSE, con edades comprendidas entre los 50-97 años, siendo 12 mujeres (54,5%). El tumor más frecuente fue el CP (81%). En un solo caso no se consiguió el éxito técnico (4,5%). Todos los pacientes mejoraron la tolerancia oral (éxito clínico 100%). No se registraron complicaciones asociadas al procedimiento. 10 pacientes (45%) fallecieron en los primeros 3 meses por motivos ajenos al procedimiento.

Conclusiones

La GEUSE resulta efectiva y segura en OMVG de origen biliopancreático. Es imprescindible un abordaje multidisciplinar para una adecuada selección de los pacientes.