Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva
Sánchez de Torres R. (Presentador) (1), Olcoz Basarte M. (2), López Fernández P. (2), González Ruiz D. (3), Barba Abad I. (2), Valdés Mas M. (2), Herráiz Bayod M. (2), Súbtil Íñigo J.C. (4)
(1) Clínica Universidad de Navarra. Servicio de Digestivo
(2) Clínica Universidad de Navarra. Servicio de Digestivo
(3) Clínica Universidad de Navarra. Servicio de Digesitivo
(4) Clínica Universidad de Navarra. Servicio de Digestivo
Las guías actuales se posicionan en contra de la colocación rutinaria de prótesis pancreáticas como profilaxis de pancreatitis post-CPRE. Uno de los argumentos en contra de esta práctica es la necesidad de retirada de las mismas, que se evitaría utilizando prótesis biodegradables; no obstante existe poca literatura que apoye su uso.
Estudio unicéntrico retrospectivo (enero de 2018 a junio de 2023), sobre la incidencia de pancreatitis post-CPRE en pacientes con colocación de prótesis pancreática como profilaxis de pancreatitis. Asimismo, se evalúa la gravedad de la pancreatitis, el tipo de prótesis (biodegradable o plástica) y la necesidad de retirada.
El objetivo del estudio es comparar la eficacia profiláctica entre la colocación de prótesis plásticas y biodegradables durante la realización de CPRE.
En el tiempo del estudio, se implantaron en nuestro centro 41 prótesis pancreáticas profilácticas en CPREs, 26 reabsorbibles y 15 plásticas. Se registran 3 pancreatitis leves post-CRPE en pacientes con prótesis biodegradables y 1 pancreatitis leve en la retirada de una prótesis plásica. Se comparan los resultados que resultan no estadísticamente significativos (p>0,05)
Hasta un 35% de los pacientes a los que se les implanta una prótesis plástica, requieren una retirada o reemplazo de la misma.
|
N |
Pancreatitis |
Grave |
Moderada |
Leve |
Retirada o reemplazo de prótesis |
|
|
Prótesis plástica |
15 |
1 |
0 |
0 |
0 |
5 |
|
Prótesis biodegradable |
26 |
3 |
0 |
0 |
3 |
No aplica |
La colocación de prótesis pancreáticas biodegradables durante una CPRE es una estrategia segura para evitar la pancreatitis post-CPRE. Además, evita los riesgos de una segunda endoscopia para retirada o reemplazo de prótesis.
Se necesitan más estudios para evaluar la coste-efectividad de las prótesis biodegradables y generalizar su utilización como medida de profilaxis de pancreatitis post-CPRE.
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