Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva
Elosua A. (Presentador) (1), Rubio S. (2), Irisarri R. (2), Campillo A. (3), Nantes O. (2), Vicuña M. (2), Angós R. (4), Zozaya J.M. (2), Rodríguez C. (2)
(1) Hospital Comarcal García Orcoyen. Servicio de Digestivo
(2) Hospital Universitario de Navarra. Servicio de Digestivo
(3) Hospital Reina Sofía. Servicio de Digestivo
(4) Clínica Universidad de Navarra. Servicio de Digestivo
La enfermedad de Crohn (EC), la colitis ulcerosa (CU) y la EII no clasificada (EII-NC) pueden afectar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).
Se evaluó la CVRS en la nuestra cohorte (incluye todos los nuevos diagnósticos entre 2001-2003) mediante el EQ-5D-3L y el IBDQ-36. La percepción del curso de la enfermedad se evaluó utilizando las curvas de la cohorte IBSEN.
De 285 pacientes obtuvimos 158 cuestionarios; 103 CU, 50 EC y 5 EII-NC; 40% mujeres y edad mediana 52 (22-84). La mayoría estaban en remisión (99% UC / 88% CD / 100% EII-NC).
En el EQ-5D-3L, el 55% respondió no tener, el 41% tener algo y el 4% tener significativamente deteriorada al menos una dimensión. "Dolor/malestar" y "ansiedad/depresión" fueron las más afectadas. El 91% de CU y el 85% de EC consideraron que su estado de salud era el mismo o mejor en comparación con el año anterior.
La puntuación del IBDQ-36 en CU fue mayor que en EC (227 vs 212, p=0,04). No hubo diferencias en las puntuaciones parciales en síntomas intestinales y deterioro social. En síntomas sistémicos, función emocional y el deterioro funcional las valoraciones fueron más altas en CU frente a EC.
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CU n= 103 |
EC n= 50 |
IBD-NC n= 5 |
valor p UC vs CD |
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Puntuación global de IBDQ, mediana (mín.- máx.) |
227 (108-250) |
212 (106-248) |
227 (203-243) |
0.04 |
|
Síntomas intestinales, mediana |
6.2 |
5.75 |
6.4 |
0.497 |
|
Síntomas sistémicos, mediana |
6.1 |
5.5 |
6.12 |
0.004 |
|
Función emocional, mediana |
6.5 |
5.7 |
6.42 |
0.009 |
|
Deterioro funcional, mediana |
6.5 |
5.9 |
5.94 |
0.006 |
|
Deterioro social, mediana |
6.5 |
6.5 |
6.56 |
0.519 |
Evolución de la enfermedad: el 67% de CU y el 54% de EC refirieron tener una disminución progresiva de la intensidad sintomática (p=0,2). Hubo más pacientes con EC que consideraron una enfermedad con brotes recurrentes (40% vs 23%, p=0,015). El aumento de los síntomas a lo largo de la evolución fue el patrón del 8% de CU y 4% de EC. El 2% en cada enfermedad definió su evolución como actividad crónica persistente.
Los pacientes tuvieron una afectación en su CVRS pese a estar en remisión.
Los síntomas sistémicos, la función emocional y el deterioro funcional se vieron más afectados en la EC.
La mayoría consideraron su evolución como disminución progresiva en la intensidad de los síntomas con más pacientes con EC refiriendo tener brotes recurrentes.
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