Información general

Autores

Rodríguez C. (Presentador) (1), Elosua A. (2), Prieto C. (1), Nantes O. (1), Rubio S. (1), Vicuña M. (1)
(1) CHN-Pamplona. Servicio de Digestivo
(2) HGO-Estella. Servicio de Digestivo

Introducción

Conocer la historia natural de la colitis ulcerosa (CU) es esencial para entender la evolución de la enfermedad, evaluar el impacto de las distintas estrategias terapéuticas, identificar factores de mal pronóstico y proporcionar información comprensible a los pacientes que les ayude en la toma de decisiones. Uno de los aspectos más relevantes desde el punto de vista de la historia natural es la necesidad de cirugía. Se sugiere que la aparición de los fármacos biológicos podría modificar la historia natural de la CU disminuyendo las tasas de colectomía. En España está aprobado infliximab para la CU desde 2005.

Material

Estudio retrospectivo que incluye todos los pacientes con diagnóstico definitivo (DD) de CU o Colitis Inclasificable (CI) en la cohorte incidente Navarra 2001-03. Objetivos: 1-calcular la Tasa de Incidencia de Colectomía (TIC) desde el diagnóstico hasta el fin de seguimiento (31-12-2017); 2- identificar factores predictivos de colectomía.

Resultados

Incluimos 174 pacientes con DD de CU (E2 42,5%-E3 26,8%) y 5 de CI: 44,1 % mujeres, mediana edad 39,2 años (7-88), mediana de seguimiento 15,7 años. Al final se intervienen 8 pacientes (TIC 3 colectomías/10³pac/a). Las características de los pacientes se presentan en la Tabla 1. 

 Cs: corticoides CyA: ciclosporina IFX: infliximab AZA : azatioprina ADA: adalimumab MTX: metotrexate GMM: golimumab

Conclusiones

En nuestra serie, las tasas globales de colectomía son más bajas que las comunicadas en otras series y se producen mayoritariamente en los primeros 5 años de evolución.