Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva
Zozaya Larequi F.J. (Presentador) (1), Arenas Ruiz-Tapiador J.I. (1), Serrano Muñoz M.T. (2), Blázquez Lautre E. (2), Sánchez Tolosa E. (3), Castro Fernández O. (3), González De la Nava S. (4)
(1) Policlínica Gipuzkoa. Servicio de Aparato Digestivo
(2) Policlínica Gipuzkoa. Servicio de Endocrinología
(3) Policlínica Gipuzkoa. Servicio de Dietética y Nutrición
(4) Policlínica Gipuzkoa. Servicio de Psicología
La obesidad es una de las principales enfermedades con una prevalencia mundial del 13%, elevándose en nuestro medio (País Vasco y Navarra) hasta un 15-20%, según diferentes registros.
Es un problema de gran importancia por las comorbilidades a las que se asocia (HTA, hipercolesterolemia, diabetes, esteatosis hepática, etc).
Hasta el momento para aquellos pacientes con obesidad leve (IMC: 30-34.9) y moderada sin comorbilidad (IMC: 35-40), que no responden a dieta y cambios en el estilo de vida, no existen alternativas, ya que la cirugía se reserva para obesidad moderada con comorbilidades y para obesidad mórbida.
En estos pacientes con obesidad leve o moderada no asociada a comorbilidades, la reducción gástrica endoscópia mediante sutura continua (sistema Apollo) puede ser una técnica que a asociar a la estrategia terapéutica habitual (dieta y ejercicio), ya que provoca una sensación de saciedad precoz que disminuye la cantidad de la ingesta diaria. Al ser una técnica endoscópica, no precisa incisiones.
Se han recogido prospectivamente los datos a los 6 meses de seguimiento de 37 pacientes (30 mujeres), con una edad media de 44.4 años, a los que se les realizó una reducción gástrica endoscópica mediante sutura continua, entre julio de 2017 y abril de 2019, valorando la evolución del IMC, del peso (pérdida total y porcentual) y del % de masa grasa.
La media del IMC inicial era de 34,7 (IMC máx: 39,6) y a los 6 meses era de 29,1 (IMC máx: 35,1), presentando todos los pacientes al menos un descenso de 5 puntos del IMC inicial.
La media de peso inicial era de 95,9 kg y a los 6 meses era de 80,1 kg, con un descenso medio del 16,4% del peso inicial.
La media de % de masa grasa inicial era de 37,6 y a los 6 meses era de 29,6, lo que supone un descenso del 8% de la masa grasa inicial respecto a la masa total.
No se ha registrado ninguna complicación grave ni que haya requerido algún tratamiento alternativo para resolverla.
La reducción gástrica endoscópica mediante la técnica de sutura continua (sistema Apollo), asociado a dieta y ejercicio, induce una disminución del peso, del IMC y del % de masa grasa.
Esta disminución se produce principalmente a expensas de la disminción de la masa grasa.
Se trata de una técnica segura.
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