Información general

Autores

GANCHEGUI AGUIRRE I. (1), CAMPOS RUIZ A. (Presentador) (1), URTASUN ARLEGUI L. (1), ARANZÁBAL AGUILAR P. (1), MERINO RODRÍGUEZ E. (1), AZAGRA DE MIGUEL I. (1), GORROÑO ZAMALLOA I. (1), ESCALANTE MARTÍN M. (1), MARTÍN ARRIERO S. (1), ÁLVAREZ RUBIO M. (1), ORIVE CALZADA A. (1)
(1) HOSPITAL UNIVERSITARIO DE ÁLAVA. Servicio de DIGESTIVO

Introducción

La CPRE es una técnica difícil, cuya complejidad aumenta cuando la anatomía gástrica e intestinal está alterada.

Los pacientes con gastrectomía total o parcial con reconstrucción de Y de Roux presentan un acceso a la vía biliar muchas veces complejo.

Material

Revisamos las CPRE realizadas en pacientes con reconstrucción de Y de Roux (excluyendo el bypass gástrico) desde Enero de 2016 a Enero de 2018 en nuestro centro.

Resultados

Se ha realizado el procedimiento a 9 pacientes, con un total de 11 exploraciones. 

Edad media de 80.3 años. 5 mujeres y 4 hombres. El 44% de los pacientes procedía de otro centro. 

Indicación de los procedimientos: 63,8% por coledocolitiasis, 9% por estenosis de vía biliar, 9% por sospecha de neoplasia biliar y 18,2% por fuga de vía biliar.  

Éxito de las técnicas utilizadas: 55,5% de los procedimientos en los que sólo se ha utilizado técnica endoscópica pero alcanzando un 100% de éxito cuando los procedimientos se han realizado combinado con Rendez-Vous.

Solo hubo complicaciones en uno de los procedimientos (8,3%).

Conclusiones

En nuestra experiencia, hemos objetivado una tasa de éxito similar a la descrita en la literatura en los procedimientos en los que sólo se ha realizado endoscopia + escopia, mejorando este porcentaje de éxito al combinar la técnica endoscópica con Radiología Intervencionista mediante Rendez-Vous. 

A pesar de que el uso combinado de estas técnicas aumenta la agresividad de las exploraciones y con ello la posible tasa de complicaciones, globalmente hemos obtenido una baja tasa de complicaciones (8.3%), por lo que bien indicadas, podemos considerar estas técnicas como seguras.