Información general

Autores

Castiella Eguzkiza A. (Presentador) (1), Zapata Morcillo E. (2), Urreta Barallobre I. (3), Zubiaurre Lizarralde L. (1), Otazua Mendizabal P. (4), Alustiza Echeverria J.M. (5), Salvador Pardo E. (5), Letamendi Madariaga .G (6), Arrizabalaga Amuchategui B. (7), Mendibil Esquisabel L. (1), Iribarren Etxeberria A. (1), Emparanza Knörr J.I. (3)
(1) Hospital de Mendaro . Servicio de Digestivo
(2) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Digestivo
(3) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Epidemiología Clínica
(4) Hospital de Mondragón. Servicio de Digestivo
(5) OSATEK Donostia . Servicio de Radiología
(6) Hospital de Galdakao. Servicio de Hematología
(7) Hospital Universitario Cruces. Servicio de Hematología

Introducción

La esteatosis hepática (EH) se sospecha con frecuencia en los pacientes con SM. El alcohol y la obesidad también se relacionan con EH.

El objetivo de este trabajo fue estudiar la prevalencia de SM en los pacientes enviados por HF a 6 hospitales del Pais Vasco con EH determinada mediante RM en estos pacientes. Así mismo, estudiamos si existe una relación entre el IMC, consumo de alcohol y EH.

Material

Estudio prospectivo de 312 pacientes consecutivos con HF llevado a cabo de diciembre de 2010 a abril del 2013. El SM se definió por los criterios diagnósticos habituales (Circulation 2009). Se llevó a cabo RM para estudio EH.

Resultados

312 pacientes incluídos (272 hombres/ 40 mujeres).En 276 de los 312 pacientes tuvimos todos los datos para determinar la presencia de SM: 115/240 hombres (48%) y 20/36 mujeres (55.6%), 135 pacientes, presentaron SM. En 141 pacientes (51%) no se diagnosticó SM (NSM): 125/240 hombres (52%) y 16/36 mujeres (44.4%). En 286 pacientes se llevó a cabo un estudio RM para determinar presencia de EH: en 196 no se halló EH; 90 tuvieron EH (31.47%). En 251 pacientes se recogieron todos los criterios para determinar la presencia de SM y RM para esteatosis: Grupo NSM (128): no EH 103, EH 25; Grupo SM (123): no EH 72, EH 51 (total: no EH 175, EH 76). Cuando estudiamos si la presencia de esteatosis hepática era más frecuente en el Grupo SM que en el NSM, los resultados fueron estadísticamente significativos (p=0.000). Estudiamos si el IMC y la EH estaban directamente relacionadas: EH fue más frecuente en el grupo IMC>30: IMCI30-45: 56/129 (43.41%); los resultados obtenidos fueron estadísticamente significativos(p=0.000). También evaluamos la relación entre el consumo de alcohol y EH. El consumo de alcohol estaba directamente relacionado con la presencia de EH: 43/196 (21.94%)-no alcohol-consumo leve; 32/90 (35.56%)-consumo moderado-alto. Los resultados fueron estadísticamente significativos (p=0.015).

Conclusiones

Cerca del 50% de los pacientes enviados por HF a los hospitales del país vasco tienen SM; los pacientes con SM tienen esteatosis hepática con más frecuencia que los pacientes sin SM. El IMC y el consumo de alcohol moderado-severo se relacionan directamente con la presencia de EH en pacientes con HF en nuestro medio.