Información general

Autores

Loyo Mendivil A. (Presentador) (1), Ugarteburu Soraluce I. (2), Torrente Iranzo S. (2), Zozaya Larequi F. (3), Arranz Díaz S. (2), Urtasun Lugea I. (2), Samaniego León L. (2), Vaamonde Lorenzo M. (2), Zapata Morcillo E. (2)
(1) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Aparato Digestivo
(2) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Aparato Digsetivo
(3) Policlínica Guipuzkoa. Servicio de Aparato Digsetivo

Introducción

La infección por Helicobacter pylori (HP) afecta aproximadamente al 50% de la población española. Para aceptar una terapia erradicadora como válida, ésta debe alcanzar como mínimo una tasa de curación del 90%. Según la IV Conferencia Española de Consenso sobre el tratamiento de la infección por HP, se considera tratamiento de primera línea una pauta cuádruple concomitante sin bismuto (Inhibidor de la Bomba de Protones (IBP), claritromicina, amoxicilina y metronidazol) durante 14 días. La terapia cuádruple con bismuto (IBP, bismuto, tetraciclina y metronidazol), en su formulación como Pylera®, se considera que podría ser una alternativa como tratamiento erradicador de primera línea, una vez que su eficacia sea confirmada en nuestro medio.

El objetivo de nuestro estudio es demostrar la eficacia de la terapia cuádruple con bismuto (Pylera®) en nuestro medio.

Material

Estudio retrospectivo, observacional y multicéntrico (participación del Hospital Universitario Donostia y Policlínica Gipuzkoa) de los pacientes con indicación de erradicación de HP tratados con Pylera durante 10 días y con IBP cada 12 horas.

Se recogen un total de 33 pacientes desde febrero de 2016 a junio de 2017.

Resultados

Se tratan 33 pacientes consiguiendo la erradicación en todos ellos (100% de erradicación). Del total de los pacientes tratados, 19 eran naïve y 14 eran segunda línea de tratamiento. De los pacientes naïve, 7 presentaban cultivo con resistencia a alguno de los antibióticos administrados en la pauta cuádruple concomitante y 12 fueron primera línea por decisión médica.

*Los resultados están abiertos a cambios en función de la introducción de más pacientes hasta el día de la presentación del estudio.

Conclusiones

Pylera durante 10 días con IBP cada 12 horas muestra una elevada eficacia tanto en tratamiento de primera línea como de rescate. Basándonos en estos resultados puede ser aceptada como alternativa a la pauta cuádruple concomitante como tratamiento erradicador de primera línea. Así mismo, puede considerarse como terapia de rescate ante el fallo de otras terapias convencionales.