Información general

Autores

Castiella Eguzkiza A. (Presentador) (1), Zapata Morcillo E. (2), Urreta Barallobre I. (3), Zubiaurre Lizarralde L. (1), Otazua Mendizabal P. (4), Alustiza Echeverria J.M. (5), Salvador Pardo E. (6), Letamendi Madariaga G. (7), Arrizabalaga Amuchategui B. (8), Mendibil Esquisabel L. (1), Iribarren Etxberria A. (1), Emparanza Knörr J.I. (3)
(1) Hospital de Mendaro . Servicio de Digestivo
(2) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Digestivo
(3) Hospital Universitario Donostia. Servicio de Epidemiología Clínica
(4) Hospital de Mondragón. Servicio de Digestivo
(5) OSATEK Donostia . Servicio de Radiología
(6) OSATEK Donostia. Servicio de Radiología
(7) Hospital de Galdakao. Servicio de Hematología
(8) Hospital Universitario Cruces. Servicio de Hematología

Introducción

En los países occidentales, aproximadamente el 25% de la población padece el síndrome metabólico (SM). La presencia de hiperferritinemia (HF) en pacientes con SM es frecuente (hiperferritinemia dismetabólica). Hay publicaciones que apoyan el que la HF se asocia con una concentración hepática en hierro (CHH) elevada en estos pacientes, pero existen dudas al respecto.

Material

Estudio prospectivo de 312 pacientes consecutivos con HF (>200 mg/L mujeres, >300 mg/L hombres) llevado a cabo de  diciembre de 2010 a abril del 2013. El SM se definió por la presencia de 3 de los siguientes factores (Circulation 2009; 120: 1640-45): perímetro abdominal  ≥94cm (hombres)/ ≥80cm (mujeres); trigliceridos ≥150 mg/dL o tratamiento de esta dislipidemia; HDL <40 mg/dL hombres/<50 mg/dL mujeres  o tratamiento de esta dislipidemia; glucosa ≥100 mg/dL o diabetes tipo 2; hipertension arterial: PA ≥130 mmHg/≥85mmHg o tratamiento HTA. La CHH se determinó mediante RMN (SIR method) (Radiology 2004; 230: 479-84).

Resultados

En 276 de los 312 pacientes tuvimos todos los datos para determinar la presencia de SM: 115/240 hombres (48%) and 20/36 mujeres (55.6%), 135 pacientes, presentaron SM. En todos los 276 pacientes se determinó la CHH (µmol/g) mediante RMN (media±DE). La CHH fue  30.83±19.38 (mujeres) y 38.84±25.50 (hombres), con 37.66±24.79(CI 95%;  33,44 a 41,88) para el grupo completo SM. En 141 pacientes no se diagnosticó SM (NSM): 125/240 hombres (52%) y 16/36 mujeres (44.4%). La CHH  fue 34.88±16.18 en mujeres, y 44.48±38.16 en hombres, con 43.39±36.43(IC 95%, 37,32 a 49,46) para el grupo completo NSM. Comparamos los valores medios de la CHH de ambos grupos (SM vs NSM) mediante el test exacto de Pearson: no se encontraron diferencias estadísticamentes significativas (p=0.12).

Conclusiones

Los pacientes con HF y SM (hiperferritinemia dismetabolica) presentan una CHH media cerca de los valores normales y sus valores no difieren de los de los pacientes con HF sin SM.