Información general

Autores

Arteagoitia Casero I. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Gendive Martín N. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Razquin Garisoain A. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Muga Ibarreche E. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Arosa Pérez M. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo ), Torralba Gallego A. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Gil García - Ollauri C. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo), Martínez Moneo E. (Hospital Universitario Cruces Secretaría Digestivo)

Introducción

La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio potencialmente reversible, en el que predomina un estado de hipercatabolismo. Como parte del tratamiento, en la mayoría de los casos se instaura dieta absoluta en las primeras horas, a la que sigue una dieta oral progresiva
La mayoría de los casos, son de severidad leve, si bien es cierto, que un pequeño porcentaje son moderados/graves y se acompañan de un importante síndrome de respuesta inflamatoria similar a la que se produce en la sepsis.
Nuestro objetivo es valorar si existe desnutrición en los pacientes ingresados por pancreatitis aguda.

Material

Estudio prospectivo de pacientes ingresados con diagnóstico de pancreatitis aguda en el periodo comprendido entre 1/7/2016 – 30/9/2016.

Resultados

Se incluyen en el estudio un total de 24 pacientes, 54,2% mujeres y 45,8% hombres con una mediana de edad de 65 años. La etiología predominante fue patología biliar 54,2%, seguida de idiopática en el momento del alta 29,2%, alcohólica 8,3%, secundaria a hipertrigliceridemia 4,2% y otros 4,2%. La mayoría de los casos fueron leves 91,1%, siendo el resto de severidad moderada (Atlanta modificada) La mediana de estancia fue de 6 días. El tiempo medio de introducción de tolerancia oral fue 3 días.

Con respecto al estado nutricional en el momento del ingreso el 45% presentaba sobrepeso. En la analítica realizada a las 24 horas de ingreso se evidenciaba que el 58,3% presentaban déficit de proteína fijadora de retinol y 75% déficit de prealbúmina. El resto de parámetros nutricionales se encontraban dentro de la normalidad. La media de peso perdido durante la hospitalización fue de 2,3 kilogramos.

Tras un mes del episodio agudo, la gran mayoría de los pacientes (22/24) recuperaron los parámetros analíticos alterados, sin embargo no recuperaron el peso perdido.

Conclusiones

La pancreatitis aguda  independientemente de su severidad produce un estado hipercatabólico que unido al ayuno produce una pérdida de peso considerable que no se recupera inmediatamente tras el alta.