Información general

Autores

Jiménez-Agüero R. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Velaz Pardo L. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Gallego Otaegui L. (Hospital del Mar. Barcelona.), Krawczyk M. (Departamento de Medicina de Saaland University Medical Center. Hamburg, Alemania.), Alustiza J.M. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Emparanza J. I. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Perugorria M. J. (Biodonostia), Bujanda L. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Lammert F. (Departamento de Medicina de Saaland University Medical Center), Banales J.M. (Biodonostia)

Introducción

Recientemente se ha demostrado que la cirugía bariátrica reduce la concentración hepática de triglicéridos y mejora la enfermedad hepática grasa no alcohólica (NALFD) (en inglés, Nonalcoholic fatty liver disease) en personas obesas. Sin embargo, el papel de factores genéticos como los polimorfismos de PNPLA3, TM6F2 o MBOAT7 todavía es desconocido.

Material

En este estudio se han  realizado análisis genéticos en una cohorte de 84 pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. En todos ellos y coincidiendo con la cirugía se cuantificó la esteatosis hepática mediante el método bioquímico de Folch y la secuencia multieco de RM (resonancia magnética) validada previamente. Transcurrido un año de la cirugía se volvió a medir la esteatosis hepática mediante RM para evaluar la influencia de los diferentes polimorfismos genéticos (PNPLA3, TM6F2 o MBOAT7) en  la mejoría de la esteatosis.

Resultados

Los portadores del alelo pI148M del gen PNPLA3 perdieron más peso y mostraron mayor mejoría de la grasa hepática. Sin embargo, la presencia de las variantes de  TM6SF2 o MBOAT7 no afecta a la mejoría de la esteatosis hepática tras cirugía bariátrica.

Conclusiones

El polimorfismo pI148M del gen PNPLA3 es un factor de buen pronóstico para la reducción de la grasa hepática en aquellos pacientes que vayan a ser sometidos a cirugía bariátrica.