Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva
Velaz Pardo L. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Jimenez Agüero R. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Gallego Otaegui L .(Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Bujanda L.(Hospital Universitario Donostia. San Sebastian,Instituto Nacional para el Estudio de Enfermedades Hepáticas y Gastrointestinales (CIBER Ehd) Barcelona), Arretxe E. (OWL. Derio. Bizkaia), Balgoma M. (OWL. Derio. Bizkaia), Perugorria M.(Hospital Universitario Donostia. San Sebastian, Instituto Nacional para el Estudio de Enfermedades Hepáticas y Gastrointestinales (CIBER Ehd) Barcelona,IKERBASQUE. Bilbao), Alonso C.(OWL. Derio. Bizkaia), Eizaguirre E. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Krawczyk M. (Centro Médico Universitario de Saarland . Homburg. Alemania.), Lammert F. (Centro Médico Universitario de Saarland . Homburg. Alemania. ), Castro A. (OWL. Derio. Bizkaia), Bañales J. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian, Instituto Nacional para el Estudio de Enfermedades Hepáticas y Gastrointestinales (CIBER Ehd) Barcelona, IKERBASQUE. Bilbao )
La enfermedad por hígado graso no alcohólico, (NAFLD) es la causa más común de enfermedad hepática crónica en el mundo.
Actualmente, el procedimiento estándar para evaluar la esteatosis hepática es el examen histológico de secciones hepáticas y la estimación semicuantitativa del porcentaje de hepatocitos (0% -100%) que contienen grasa macrovesicular. Este procedimiento supone un alto coste económico, además de ser invasivo y permitir únicamente la estimación semicuantitativa de una pequeña porción del órgano.
Recientemente, hemos desarrollado un método de cuantificación de esteatosis hepática basado en imagen por Resonancia Magnética (RM), que se correlaciona con la concentración de triglicéridos en el parénquima hepático (Método bioquímico de Folch).
El objetivo de este estudio es analizar la correlación entre el perfil serológico de lípidos, la cuantificación por RM y el método bioquímico de Folch.
Se incluyeron 114 pacientes obesos (IMC > 35). En todos los pacientes, se determinó la concentración hepática de triglicéridos mediante el método Folch y se cuantificó la grasa del parénquima hepático mediante una RM multieco. Igualmente se procesaron las muestras serológicas mediante UHPLC-MC (en inglés, ultra high performance liquid chromatography coupled to mass spectrometry), usando dos plataformas diferentes (Metanol y cloroformo, o metanol).
Se realizó análisis estadístico mediante regresión lineal, basado en el procesado de las muestras serológicas, para generar un parámetro que sea capaz de predecir la concentración de esteatosis hepática demostrada mediante RMI.
Analizando varios metabolitos del análisis lipídico serológico, hemos creado un modelo lineal que se correlaciona con los valores de la RMI. Este modelo también puede predecir el nivel de esteatosis y NAS (en inglés, NAFLD activity score) en pacientes obesos. Estos mismos metabolitos han sido usados para predecir el valor de Folch, que a su vez tiene una alta correlación con los valores de RMI.
El perfil lipídico de las muestras serologícas muestra fuerte correlación con el grado de esteatosis medido mediante RM y método Folch en los pacientes obesos. Hemos obtenido un perfil lipidómico serológico incruento para estimar de forma precisa el grado de esteatosis en pacientes obesos.
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