Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva

UNA VISIÓN GLOBAL DE LA HEPATITIS D EN NUESTRO MEDIO: CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LOS PACIENTES, PRINCIPALES COMPLICACIONES Y MANEJO DE LA INFECCIÓN

Autores

Pagola Urbina L. (Presentador) (1), Lorenzo Morote M. (1), Sampedro Andrada B. (2)
(1) Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao. Servicio de Aparato Digestivo
(2) Hospital de Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao-Usansolo. Servicio de Aparato Digestivo

Introducción

El virus de la hepatitis delta es un virus defectivo que precisa de la infección por hepatitis B. Puede causar hepatitis aguda o una hepatopatía crónica, siendo el virus hepatotropo más agresivo actualmente.

La prevalencia de esta enfermedad es baja, pero asciende de manera significativa en los grupos de riesgo, siendo los patrones migratorios uno de sus condicionantes.

El objetivo de este trabajo es establecer las principales características de los casos de hepatitis D controlados en nuestro hospital: origen, sexualidad, hábitos tóxicos, afectación hepática viral, coinfecciones, presencia de hepatocarcinoma y tratamiento erradicador de la hepatitis D.

Material

Se revisaron retrospectivamente los casos de hepatitis por VHD de la OSI Barrualde-Galdakao de los últimos 10 años. 

Resultados

 

Origen y sexualidad

Coinfecciones

Tóxicos

Cirrosis

HCC

Tratamiento interferón

Tratamiento  bulevertide

1

Camerún/ Hetero

- 

OH 6 cervezas/día

Sí (Child A5)

- 

Sí/ Negativiza pero se está volviendo a detectar copias.

  

2

Sahara/ ¿?

- 

¿?

- 

- 

No, curación funcional

  

3

España/ ¿?

VHC +

ExADVP, exOH, fumador

Sí (Child A6)

Sí

No por comorbilidad psiquiátrica

  

4

Moldavia/¿?

- 

- 

Sí (F3) 

- 

Sí (x 3)/ fracaso tto

Sí, inicio 2024.

5

Camerún/¿?

- 

- 

Sí

Sí

No por HCC

  

6

Guinea Ecuatorial/ Hetero

VIH (CV -)

- 

- 

- 

No, curación funcional

- 

7

Argelia/

Hetero

- 

¿?

Sí

Sí, tratado con sorafenib

No por trombopenia/ Infección crónica

-         

8

Rumanía/¿?

- 

Fumador/ OH diario

¿?

¿?

No por discontinuidad consulta

-         

9

Guinea Ecuatorial/¿?

- 

Exfumador

Sí (F4)

- 

Sí (2019-2021)/ éxito tto. 

-         

10

Moldavia/ Hetero

- 

- 

Sí (F3)

-

Sí (2 años)

Carga negativa actualmente

-         

Conclusiones

La mayoría de casos afectos por hepatitis D son hombres, extranjeros y consumidores de tóxicos. Como se ha descrito, la progresión de esta enfermedad es más agresiva, alcanzando >70% fibrosis severa o avanzada. Tan sólo un 40% han podido recibir tratamiento con interferón. De estos, 2 respondieron al tratamiento y 2 recayeron; actualmente, de estos 2 últimos, 1 se está tratando con bulevertide.

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