Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea
Durá Gil M. (Presentador) (1), Martínez Moneo E. (1), Gendive Martín N. (1), Ibarra Ponce de León C. (1), Casado Morentin I. (1)
(1) Hospital Universitario de Cruces, Barakaldo. Servicio de Aparato Digestivo
La gastroyeyunostomía guiada por ecoendoscopia (EUS-GY) ha surgido como una alternativa mínimamente invasiva al tratamiento quirúrgico para pacientes con obstrucción del tracto de salida gástrico. Este estudio retrospectivo evalúa la experiencia inicial de un hospital terciario en la realización de EUS-GY en pacientes con diversas etiologías de obstrucción gástrica.
Se incluyeron 23 pacientes que se sometieron a EUS-GY entre noviembre de 2022 y septiembre de 2024. Se analizaron características demográficas, etiologías de la obstrucción, éxito técnico y clínico, así como eventos adversos inmediatos. El éxito técnico se definió como la correcta colocación de la prótesis metálica luminal (LAMS), mientras que el éxito clínico se consideró la capacidad del paciente para tolerar una dieta oral. También se registraron eventos adversos relacionados con el procedimiento.
De los 23 pacientes, 18 (78.3%) eran hombres y (21.7%) mujeres, con una edad media de 70 años. La mayoría de los casos de obstrucción fueron de etiología maligna (96%), destacando el cáncer pancreatobiliario (48%) y gástrico (26%). Se alcanzó el éxito técnico y clínico en 22 pacientes (95.6%). Se registraron eventos adversos en 3 pacientes (13%), manifestándose como desalojo de prótesis. Dos de estos casos se manejaron con éxito mediante endoscopia, mientras que uno requirió intervención quirúrgica. Todos los eventos fueron gestionados satisfactoriamente, sin complicaciones persistentes.
La experiencia inicial con la EUS-GY en nuestro hospital terciario demuestra que el procedimiento es técnicamente factible y seguro, con altas tasas de éxito clínico y técnico, así como una baja incidencia de complicaciones inmediatas. Estos resultados respaldan el uso de la EUS-GY como una opción terapéutica eficaz y mínimamente invasiva para pacientes con obstrucción del tracto de salida gástrico.
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