Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea
Allemant Castañeda E. (1), Bitrian Sistac C. (Presentador) (1), Pinto Martinez S. (1), Bravo Meléndez S. (2), Villalonga Lopez-Uribarri L. (1), Busto Bea V (1), Gómez Alonso M. (1), Montori S. (1), Albéniz Arbizu E. (1), Estremera Arévalo F. (1)
(1) Hospital Universitario de Navarra. Servicio de Aparato Digestivo
(2) Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrin. Servicio de Aparato Digestivo
La miotomía quirúrgica de Heller (MH) o endoscópica (POEM) es un tratamiento de los Trastornos Motores Esofágicos (TME). Tras el fracaso de la misma, el manejo incluye una nueva miotomía ya sea quirúrgica o endoscópica, o una dilatación neumática. Al ser el POEM una técnica que se realiza solo en centros especializados, existe poca información de su eficacia y seguridad en pacientes ya intervenidos por lo que el objetivo principal fue describir los resultados de POEM en pacientes con TME tras fracaso de MH o POEM.
Estudio observacional prospectivo de pacientes con TME tratados mediante POEM en nuestro hospital de 2016 a marzo de 2023, tras fracaso de una miotomía previa (MH o POEM). Se incluyeron todos los pacientes con Eckardt > 3 tras la miotomía. En la presentación de resultados, las variables continuas se resumieron como media, mediana y rango intercuartílico. Las variables categóricas se describieron mediante frecuencias absolutas y relativas.
Se incluyeron 33 pacientes (28 con fracaso MH y 5 con fracaso POEM), con una media de edad 52,3 años (DE 15,7) y con una mediana de 53,5 (RI 23) a los que se les hizo una segunda miotomía, esta endoscópica. Se ha obtenido una respuesta clínica con un Eckardt < 3 en el 89,3% y el 80% de los pacientes con POEM tras MH previa y POEM previo, respectivamente. Registramos 1 hemorragia digestiva intraprocedimiento y 1 úlcera cardial sin observarse perforación o fistulización en el grupo post-MH; y en el grupo redo-POEM 1 ceguera transitoria relacionada con enfisema subcutáneo. De cara al congreso, se compararán los resultados con una serie de pacientes que fueron tratados por una segunda MH (RE-HELLER) despues del fracaso de una miotomía previa.
El POEM es una técnica que mantiene su alta eficacia y seguridad en pacientes tras el fracaso de miotomía quirúrgica o endoscópica previa.
SVNPD-en, norberaren eta hirugarrenen cookie-ak erabiltzen ditugu dena ondo dabilela ziurtatzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, bisitatu gure cookien politika. Cookie guztiak onar ditzakezu "onartu" botoia sakatuta, edo zure aukera pertsonalizatu dezakezu, KONFIGURATU EDO BAZTERTZEKO AUKERA SAKATUTA..
Webgune bat bisitatzen duzunean, horrek zure nabigazioari buruzko informazioa lor edo gorde dezake cookieak erabiliz, eta informazio hori batez ere webguneak espero bezala funtziona dezan erabiltzen da. Oro har, informazioa modu anonimoan gordetzen da, baina baliteke web-esperientzia pertsonalizatuagoa emateko gordetzea. Cookieak nola eta zertarako erabiltzen ditugun behar bezala jakin dezazun, meik.es helbidean erabiltzen ditugun cookie-kategorien zerrenda bat jarri dugu zure eskura, kategoria bakoitzari buruz gehiago jakin eta konfigurazioa alda dezazun. Cookie mota batzuen blokeoak eragina izan dezake gure webgunean duzun esperientzian.
Onartu cookie guztiakCookie teknikoak edo beharrezkoak gure webguneak behar bezala ibiltzeko balio dute, izan ere, oinarrizko funtzionalitateak bermatzen ditu. Adibidez, saioa identifikatzea edo erregistratutako erabiltzaileei sarbide mugatuko guneetara sarbidea ematea. Horregatik, ezin dira cookie teknikoak desaktibatu.
Cookie-ak estatistika-mota ezberdinetarako erabiltzen ditugu, hala nola, webgunean nola mugitzen garen ikusteko edota informazio anonimoa biltzeko orrialdean nabigatzean. Informazio hori biltzearen helburua, erantsitako datuen analisiaren arabera webgunean hobekuntzak egitea da.
Hirugarrengoen cookie-ak webgunea bisitatzen duzun bitartean zure portaera aztertzeko eta noizean behin, beste hornitzaile batzuek zure nabigazio-profila kontuan hartuta publizitate pertsonalizatua egiteko erabili ohi da. Aukera hau desaktibatzen bada, YouTube, Facebook, Addthis eta Google Maps bezalako zerbitzuak ez dira behar bezala ibiliko. Hirugarrenen cookie-ak onartu ondoren, zure nabigatzailearen konfigurazioan sartuta bakarrik ezabatu ahal izango dira.