Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea
López S. (Presentador) (1), Elosua A. (1), Oyón D. (1), Rullán M. (1), Casanova L. (1), Gómez M. (1), Fernández-Urién I. (1), Albéniz E. (1), Pueyo A. (1), Vila J. (1)
(1) Complejo Hospitalario de Navarra. Servicio de Aparato Digestivo
El tratamiento guiado por ecoendoscopia en la hemorragia digestiva (HD) constituye una opción de rescate en pacientes seleccionados.
Nuestro objetivo fue valorar los resultados del tratamiento de la HD guiado por ecoendoscopia.
Incluimos los pacientes con HD tratados mediante ecoendoscopia entre noviembre/2011 y julio/2017. Variables: sexo, edad, origen del sangrado, episodios y tratamientos endoscópicos previos, sustancia utilizada, número de sesiones, complicaciones y evolución posterior. Consideramos éxito terapéutico la ausencia de resangrado tras el tratamiento.
Incluimos 22 pacientes. Edad media: 69±12,87 años, 18 hombres. Causas de HD: varices (50%), síndrome de Dieulafoy (27,3%), tumor submucoso (18,2%) y otros (4,5%). Localización de HD: gástrica (59,1%), duodenal (27.3%), recto (9,1%) y otros (4,5%). En tres casos (13,6%) no se identificó la lesión mediante ecoendoscopia. En 19 (86,4%) sí tratamos la lesión con ecoendoscopia, con éxito terapéutico en 16 (72,7%): 100% en tumor submucoso, 72,7% en varices y 66,7% en Dieulafoy. Para alcanzar éxito terapéutico realizamos una media de 1,5 sesiones de ecoendoscopia (rango 1-4). Cianoacrilato fue la sustancia utilizada para varices (100%) y etoxiesclerol la más utilizada en Dieulafoy (66,7%) y tumores submucosos (50%). Tres casos (13,6%) presentaron recurrencia con media de 6 días, manejándose con endoscopia uno (varices fúndicas), cirugía uno (varices rectales) y
tratamiento conservador uno (varices fúndicas). El 95,5% (21) habían presentado episodios previos (varices media 2 (rango 1-5), tumor submucoso 1 (1), Dieulafoy 4 (1-6)). Se había realizado esclerosis y/o colocación de clips en el 31,8% (7), y el 54,5% no tenían tratamientos previos. No hubo complicaciones del procedimiento.
El tratamiento de la HD guiado por ecoendoscopia es una opción de rescate viable, con éxito terapéutico en el 72,7% de los casos en los que otros métodos endoscópicos han fracasado o no son viables.
SVNPD-en, norberaren eta hirugarrenen cookie-ak erabiltzen ditugu dena ondo dabilela ziurtatzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, bisitatu gure cookien politika. Cookie guztiak onar ditzakezu "onartu" botoia sakatuta, edo zure aukera pertsonalizatu dezakezu, KONFIGURATU EDO BAZTERTZEKO AUKERA SAKATUTA..
Webgune bat bisitatzen duzunean, horrek zure nabigazioari buruzko informazioa lor edo gorde dezake cookieak erabiliz, eta informazio hori batez ere webguneak espero bezala funtziona dezan erabiltzen da. Oro har, informazioa modu anonimoan gordetzen da, baina baliteke web-esperientzia pertsonalizatuagoa emateko gordetzea. Cookieak nola eta zertarako erabiltzen ditugun behar bezala jakin dezazun, meik.es helbidean erabiltzen ditugun cookie-kategorien zerrenda bat jarri dugu zure eskura, kategoria bakoitzari buruz gehiago jakin eta konfigurazioa alda dezazun. Cookie mota batzuen blokeoak eragina izan dezake gure webgunean duzun esperientzian.
Onartu cookie guztiakCookie teknikoak edo beharrezkoak gure webguneak behar bezala ibiltzeko balio dute, izan ere, oinarrizko funtzionalitateak bermatzen ditu. Adibidez, saioa identifikatzea edo erregistratutako erabiltzaileei sarbide mugatuko guneetara sarbidea ematea. Horregatik, ezin dira cookie teknikoak desaktibatu.
Cookie-ak estatistika-mota ezberdinetarako erabiltzen ditugu, hala nola, webgunean nola mugitzen garen ikusteko edota informazio anonimoa biltzeko orrialdean nabigatzean. Informazio hori biltzearen helburua, erantsitako datuen analisiaren arabera webgunean hobekuntzak egitea da.
Hirugarrengoen cookie-ak webgunea bisitatzen duzun bitartean zure portaera aztertzeko eta noizean behin, beste hornitzaile batzuek zure nabigazio-profila kontuan hartuta publizitate pertsonalizatua egiteko erabili ohi da. Aukera hau desaktibatzen bada, YouTube, Facebook, Addthis eta Google Maps bezalako zerbitzuak ez dira behar bezala ibiliko. Hirugarrenen cookie-ak onartu ondoren, zure nabigatzailearen konfigurazioan sartuta bakarrik ezabatu ahal izango dira.