Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea
López López S. (Presentador) (1), Carrascosa Gil J. (1), Oyón Lara D. (1), Elosua González A. (1), Aburruza Úcar L. (1), González Gete G. (1), Juanmartiñena F. (1), Eguaras Ros J. (1), Vila Costas J. (1)
(1) Complejo Hospitalario de Navarra. Servicio de Aparato Digestivo
Las indicaciones de tratamiento endoscópico del páncreas divisum (PD) incluyen la pancreatitis recurrente, dolor pancreático y pancreatitis crónica.
Nuestro objetivo fue valorar los resultados del tratamiento endoscópico del PD y su evolución posterior.
Incluimos pacientes con PD tratados endoscópicamente entre junio/2009 y junio/2017. Variables: demográficos, tipo de PD, clínica asociada, éxito técnico, método de canulación, terapéutica realizada, hallazgos de CPRE, complicaciones y evolución posterior.
Definimos éxito técnico: esfinterotomía de minor y colocación de prótesis. Definimos éxito clínico: mejoría significativa o desaparición de la clínica que motivó la CPRE. Utilizamos descriptivos y t-Student.
Incluimos 21 pacientes con edad media de 58,6±19 años, 11 mujeres. El PD era completo en 19 pacientes e incompleto en 2. Indicamos la CPRE por dolor de semiología pancreática en 5 casos, pancreatitis recurrente en 9 y pancreatitis crónica con dolor en 7. Hallazgos de CPRE: santorinicele 7 casos, estenosis 6, pseudoquiste 2, disrupción ductal 2 y pancreatolitiasis 1. Realizamos un total de 38 CPRE (rango: 1-5), con media de CPRE realizadas mayor en pancreatitis crónica (2,86 vs 1,23; p=0,005). En 9 CPRE hubo complicaciones (23,6%): 8 pancreatitis y 1 colangitis; resueltas con tratamiento conservador. Obtuvimos éxito técnico en 19 pacientes (90,5%) requiriendo precorte de papila minor en 2 y rendezvous ecoendoscópico en 5. Tras el tratamiento endoscópico y mediana de seguimiento de 47 meses (rango:4-93) comprobamos desaparición de los síntomas en 9 (42,9%) y mejoría significativa en 9 (42,9%) (80% en grupo de dolor, 89% en pancreatitis recurrente, 85,7% en pancreatitis crónica) con éxito clínico global en 18 (85,8%).
El tratamiento endoscópico del PD es viable en más del 90% de los casos con respuesta clínica en el 86%, especialmente en pacientes con pancreatitis recurrente, aunque a costa de un 23,6% de complicaciones.
SVNPD-en, norberaren eta hirugarrenen cookie-ak erabiltzen ditugu dena ondo dabilela ziurtatzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, bisitatu gure cookien politika. Cookie guztiak onar ditzakezu "onartu" botoia sakatuta, edo zure aukera pertsonalizatu dezakezu, KONFIGURATU EDO BAZTERTZEKO AUKERA SAKATUTA..
Webgune bat bisitatzen duzunean, horrek zure nabigazioari buruzko informazioa lor edo gorde dezake cookieak erabiliz, eta informazio hori batez ere webguneak espero bezala funtziona dezan erabiltzen da. Oro har, informazioa modu anonimoan gordetzen da, baina baliteke web-esperientzia pertsonalizatuagoa emateko gordetzea. Cookieak nola eta zertarako erabiltzen ditugun behar bezala jakin dezazun, meik.es helbidean erabiltzen ditugun cookie-kategorien zerrenda bat jarri dugu zure eskura, kategoria bakoitzari buruz gehiago jakin eta konfigurazioa alda dezazun. Cookie mota batzuen blokeoak eragina izan dezake gure webgunean duzun esperientzian.
Onartu cookie guztiakCookie teknikoak edo beharrezkoak gure webguneak behar bezala ibiltzeko balio dute, izan ere, oinarrizko funtzionalitateak bermatzen ditu. Adibidez, saioa identifikatzea edo erregistratutako erabiltzaileei sarbide mugatuko guneetara sarbidea ematea. Horregatik, ezin dira cookie teknikoak desaktibatu.
Cookie-ak estatistika-mota ezberdinetarako erabiltzen ditugu, hala nola, webgunean nola mugitzen garen ikusteko edota informazio anonimoa biltzeko orrialdean nabigatzean. Informazio hori biltzearen helburua, erantsitako datuen analisiaren arabera webgunean hobekuntzak egitea da.
Hirugarrengoen cookie-ak webgunea bisitatzen duzun bitartean zure portaera aztertzeko eta noizean behin, beste hornitzaile batzuek zure nabigazio-profila kontuan hartuta publizitate pertsonalizatua egiteko erabili ohi da. Aukera hau desaktibatzen bada, YouTube, Facebook, Addthis eta Google Maps bezalako zerbitzuak ez dira behar bezala ibiliko. Hirugarrenen cookie-ak onartu ondoren, zure nabigatzailearen konfigurazioan sartuta bakarrik ezabatu ahal izango dira.